European Jeepers Jamboree®

Formulaire D'Inscription

16ième E.J.J.

Nom participant :

Adresse 

Code postal

Commune

Pays

Tel.:

E-mail:

Type de

Participation Concours d' Élégance:

Année

Classification piste:

Prix:

Je m'inscris pour :

€ 350,=

Droit d'inscription général par Jeep

Petit-déjeuner (ven./ sa./ dim. /  lun. - 4 par personne)  à € 32,=

Tickets barbecue supplémentaires                                à  € 10,=

TOTAL : ( additionner et remplir)                                                               

Par le payement du droit d'inscription, le participant déclare son accord quant aux conditions de participation au European Jeepers Jamboree, comme décrites dans la  documentation ci-jointe. Le participant déclare formellement prendre part à l'événement sous sa propre responsabilité et pour son propre compte. Le participant décharge l'organisation de toute responsabilité quant aux dégâts éventuels subis ou occasionnés par lui-même.
En cas de non-lieu de l'événement par cas de force majeure ou par des circonstances naturelles, l'organisation s'engage à rembourser 70 %  du droit d'inscription et 100 % des tickets de repas commandés et ne pourra être rendue responsable d'aucun autre frais.

Signature : ________________  Date : ____________

Remplissez complèment le présent formulaire d'inscription et imprimez-en une copie, qui vous remettrez au secrétariat dans le chapiteau à Sedan.
La participation à l'évènement ne sera possible qu'après payement intégral du montant d'inscription.

Telefon: +32(0) 475866915

Notre adresse en Belgique: 

Telefon: +32(0) 475866915
Kredietbank Mortsel (België)
Rekeningnummer: 407-4466911-50
KvKnr. Arnhem: 41050634 NL

Stichting European Jeepers Jamboree®
Meidoorn 1 /4
2640 Mortsel België

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E-mail: info@jeepersjamboree.org
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Postbus 9
6880 AA
Velp
The Netherlands